RESUMEN 12: COMPLICACIONES DEL EMBARAZO GEMELAR POR TÉCNICAS DE REPRODUCCIÓN ASISTIDA COMPARADAS CON LAS DEL EMBARAZO GEMELAR ESPONTÁNEO

El embarazo gemelar obtenido por técnicas de reproducción asistida (TRA) ha aumentado en las últimas décadas, junto con las complicaciones asociadas. Este estudio comparó las complicaciones maternas y perinatales de los embarazos gemelares obtenidos espontáneamente y aquellos concebidos mediante TRA, con el objetivo de evaluar los riesgos adicionales asociados con los embarazos gemelares por TRA.

El estudio retrospectivo incluyó a 208 mujeres con embarazos gemelares atendidas en el Hospital de Gineco-Obstetricia 4 del Instituto Mexicano del Seguro Social, entre 2015 y 2018. Las participantes fueron divididas en dos grupos: 104 con embarazos gemelares espontáneos y 104 con embarazos gemelares obtenidos mediante TRA. Se compararon complicaciones maternas como parto prematuro, hipertensión, diabetes gestacional y hemorragias obstétricas, así como complicaciones perinatales como la prematuridad y el síndrome de dificultad respiratoria.

Los resultados mostraron que las complicaciones maternas fueron más frecuentes en el grupo de TRA, con un mayor porcentaje de partos prematuros (84.6% en TRA frente al 60.5% en embarazos espontáneos), enfermedad hipertensiva (43.2% frente al 19.2%), diabetes gestacional (38.1% frente al 24.8%) y hemorragias obstétricas (41.9% frente al 25.7%). Además, la prematuridad y el síndrome de dificultad respiratoria fueron significativamente más comunes en el grupo de TRA.

Concluyeron que el embarazo gemelar concebido mediante TRA aumenta el riesgo de complicaciones tanto maternas como perinatales. Estos hallazgos destacan la necesidad de mejorar el control prenatal en mujeres que se someten a tratamientos de fertilidad, con un enfoque preventivo y de alto riesgo, para reducir las complicaciones durante el embarazo y el parto.

García-Espinosa M, Manríquez-de Jesús CE, Rosales-Murillo CF, Caldiño-Soto F. Complications of twin pregnancy by assisted reproductive techniques compared with spontaneous twin pregnancy. Gac Med Mex. 2024;160:384-392. doi: 10.24875/GMM.M24000933.